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Bremelanotida (PT-141): o peptídeo do desejo sexual e o que os estudos realmente mostram
Aprovada nos Estados Unidos para um diagnóstico específico, vendida na internet como afrodisíaco. Entenda a diferença.
A bremelanotida foi aprovada pela FDA em 2019 para transtorno do desejo sexual hipoativo em mulheres na pré-menopausa. Nos dois ensaios de fase 3, com 1.267 mulheres, o desejo melhorou pouco em relação ao placebo, e 40% tiveram náusea. Não é indicada para homens nem para melhorar desempenho, e não encontramos registro na Anvisa.
Neste texto
- De onde veio a bremelanotida
- Para que foi aprovada
- O que os ensaios RECONNECT mostraram
- O tamanho real do efeito
- Por que é tão difícil medir desejo
- Efeitos adversos conhecidos
- Situação no Brasil e no esporte (outubro de 2026)
- Desejo sexual baixo: por onde começar
- Perguntas frequentes
- Fontes
De onde veio a bremelanotida
A história começa com o melanotan II, um peptídeo sintético criado na Universidade do Arizona para estimular o bronzeado. No primeiro estudo em humanos, publicado em 1996, três voluntários homens receberam o composto. Além de escurecer a pele, ele provocou bocejos, náusea e ereções espontâneas que duravam horas.
O efeito sobre o desejo e a excitação levou ao desenvolvimento de um derivado, a bremelanotida, também chamada de PT-141. Ela ativa receptores de melanocortina no cérebro, especialmente o MC4R, ligados a vias que regulam motivação e resposta sexual. Diferente dos remédios para disfunção erétil, que agem nos vasos sanguíneos, ela age no sistema nervoso central. A história do peptídeo irmão está em melanotan e bronzeamento.
Para que foi aprovada
Em junho de 2019, a FDA aprovou a bremelanotida, com o nome comercial Vyleesi, para uma indicação estreita: mulheres na pré-menopausa com transtorno do desejo sexual hipoativo adquirido e generalizado. Esse diagnóstico exige que a falta de desejo cause sofrimento e não seja explicada por outra condição médica ou psiquiátrica, por problemas no relacionamento ou por efeito de remédios.
A bula americana é explícita sobre o que o medicamento não é:
- Não é indicado para mulheres na pós-menopausa.
- Não é indicado para homens.
- Não é indicado para melhorar o desempenho sexual.
Na internet, o PT-141 é vendido justamente para esses três usos. A distância entre a indicação aprovada e a promessa do marketing é o ponto central deste texto.
O que os ensaios RECONNECT mostraram
A aprovação se baseou em dois ensaios de fase 3 idênticos, chamados RECONNECT, publicados em 2019 na Obstetrics and Gynecology e financiados pelas empresas responsáveis pelo medicamento.
- Quem participou: 1.267 mulheres na pré-menopausa, com idade média de 39 anos, 96,6% em centros nos Estados Unidos.
- Duração: 24 semanas, com bremelanotida ou placebo.
- Desejo sexual: o escore de desejo aumentou 0,35 ponto a mais do que no placebo, numa escala que vai de 1,2 a 6.
- Sofrimento ligado ao baixo desejo: caiu 0,33 ponto a mais que no placebo, numa escala de 0 a 4.
- Efeitos adversos: náusea, rubor e dor de cabeça foram mais frequentes no grupo tratado.
Na extensão aberta de 52 semanas, 684 mulheres entraram e 272 completaram. A náusea foi relatada por 40,4% como efeito relacionado ao medicamento.
O tamanho real do efeito
As diferenças foram estatisticamente significativas, mas pequenas. Em 2023, uma análise publicada no Journal of Sex Research, feita por pesquisadores sem ligação com o fabricante, reexaminou os dados dos ensaios e chegou a três conclusões:
- As escalas usadas como desfecho principal tinham pouca evidência de validade para mulheres com esse diagnóstico.
- Dos 11 desfechos de eficácia registrados antes do estudo, 8 não tinham sido publicados. Quando analisados, os efeitos variaram de nulo a pequeno.
- Vários resultados com aparente benefício provavelmente foram definidos depois de ver os dados.
Isso não apaga o fato de que algumas mulheres relatam melhora. Mostra que, em média, o benefício é modesto e que a expectativa de um afrodisíaco potente não encontra apoio nos estudos.
Por que é tão difícil medir desejo
Ensaios sobre função sexual enfrentam desafios que estudos de pressão ou glicose não têm. O desejo não tem um exame de sangue. Ele é medido por questionários, respondidos pela própria pessoa, sobre experiências íntimas que variam de semana para semana.
- Resposta ao placebo: em estudos de sexualidade, o grupo placebo costuma melhorar bastante. Participar de um estudo já leva a pessoa a pensar no tema, conversar com o parceiro ou parceira e prestar atenção em si. A diferença entre os grupos é o que sobra depois disso.
- Causas múltiplas: o baixo desejo raramente tem uma causa só. Um remédio que age numa via cerebral não resolve cansaço, conflito, dor ou efeito de antidepressivo.
- Escalas: pequenas mudanças de pontuação podem ser significativas na estatística e pouco perceptíveis na vida real. Por isso a validade das escalas usadas, questionada na análise de 2023, faz diferença.
Esses limites não são exclusivos da bremelanotida. Mas explicam por que um resultado positivo num ensaio pode não corresponder à experiência que a propaganda promete. Quando o efeito médio é pequeno e os efeitos adversos são frequentes, a decisão de usar um medicamento como esse depende de uma avaliação individual cuidadosa, com quem conhece sua história.
Efeitos adversos conhecidos
- Náusea: o efeito mais comum, em cerca de 40% das usuárias nos estudos. Rubor e dor de cabeça também são frequentes.
- Pressão arterial: cada aplicação eleva a pressão de forma transitória, em até 6 mmHg na sistólica, e reduz a frequência cardíaca, com volta ao normal em geral em até 12 horas. A bula contraindica o uso em pessoas com hipertensão não controlada ou doença cardiovascular. Veja pressão arterial normal.
- Manchas na pele: escurecimento localizado no rosto, gengivas ou mamas ocorreu em 1% nos ensaios. Num estudo com uso diário por oito dias, chegou a 38%, e nem sempre desapareceu depois.
- Interação: pode reduzir bastante a absorção da naltrexona oral, usada no tratamento de dependência de álcool e opioides.
Situação no Brasil e no esporte (outubro de 2026)
Não encontramos medicamento com bremelanotida registrado na Anvisa até a data desta revisão. Confira em consultas.anvisa.gov.br. Isso significa que o PT-141 oferecido em sites e redes sociais no Brasil vem de fontes sem registro, sem garantia de pureza, concentração ou esterilidade, e muitas vezes rotulado como research chemical, para pesquisa, não para uso humano. Em julho de 2026, a Anvisa reforçou que peptídeos injetáveis sem registro não podem ser comercializados para uso em saúde ou estética. Veja peptídeos são legais no Brasil? e peptídeos de laboratório.
Atletas devem consultar a autoridade antidopagem antes de usar qualquer peptídeo. A bremelanotida não aparece pelo nome na lista de 2026 da Agência Mundial Antidopagem, o que não equivale a uma liberação: a classificação de cada substância deve ser confirmada com a autoridade antidopagem. Veja peptídeos e doping.
Desejo sexual baixo: por onde começar
Mudanças no desejo são comuns e têm muitas causas: estresse, sono ruim, cansaço, dor, conflitos no relacionamento, depressão e ansiedade, efeitos de remédios, alterações hormonais na perimenopausa e menopausa ou, nos homens, testosterona baixa. Uma avaliação com ginecologista, urologista ou médico de família, às vezes junto com psicoterapia sexual, ajuda a encontrar a causa antes de qualquer remédio. Exames podem fazer parte dessa conversa, como em exames hormonais femininos. A Piantare ajuda a montar um orçamento de exames de sangue para levar à consulta.
Para saber o que faz sentido no universo dos peptídeos, faça o quiz de 3 minutos e baixe o material sem custo Mapa dos peptídeos 2026.
Conteúdo educativo. Avaliação e tratamento são feitos com profissional de saúde.
Perguntas frequentes
PT-141 funciona?
Nos ensaios em mulheres na pré-menopausa com baixo desejo, houve melhora pequena em relação ao placebo. Uma análise independente de 2023 classificou os benefícios como estatisticamente modestos.
PT-141 funciona em homens?
A bremelanotida não é aprovada para homens, e a bula americana exclui esse uso de forma explícita. Não há ensaios de fase 3 que sustentem essa indicação.
Quais os efeitos colaterais da bremelanotida?
Náusea em cerca de 40%, rubor, dor de cabeça, aumento transitório da pressão arterial e, em alguns casos, manchas escuras na pele.
Bremelanotida é vendida no Brasil?
Não encontramos registro na Anvisa até outubro de 2026. Produtos oferecidos online não têm registro nem garantia de qualidade.
Qual a diferença entre PT-141 e melanotan II?
A bremelanotida é derivada do melanotan II e foi desenvolvida para o desejo sexual. O melanotan II nunca foi aprovado e é vendido de forma irregular para bronzeamento.
Fontes
- Kingsberg SA et al. Bremelanotide for the Treatment of Hypoactive Sexual Desire Disorder: Two Randomized Phase 3 Trials. Obstetrics and Gynecology, 2019;134(5):899-908. doi.org/10.1097/AOG.0000000000003500 · Evidência A
- Simon JA et al. Long-Term Safety and Efficacy of Bremelanotide for Hypoactive Sexual Desire Disorder. Obstetrics and Gynecology, 2019;134(5):909-17. doi.org/10.1097/AOG.0000000000003514 · Evidência B
- Spielmans GI, Ellefson EM. Small Effects, Questionable Outcomes: Bremelanotide for Hypoactive Sexual Desire Disorder. Journal of Sex Research, 2024;61(4):540-61. doi.org/10.1080/00224499.2023.2175192 · Evidência B
- FDA. Vyleesi (bremelanotide injection) prescribing information. FDALabel. nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/8c9607a2-5b57-4a59-b159-cf196deebdd9/spl-doc · Evidência A
- Dorr RT et al. Evaluation of melanotan-II, a superpotent cyclic melanotropic peptide in a pilot phase-I clinical study. Life Sciences, 1996;58(20):1777-84. doi.org/10.1016/0024-3205(96)00160-9 · Evidência C
- Metrópoles. Anvisa: peptídeos injetáveis vendidos online não são regularizados (reportagem), 03/07/2026. www.metropoles.com/saude/anvisa-alerta-peptideos-ilegais · Evidência D