Medir a pressão em casa vale a pena?
No consultório minha pressão sempre sobe um pouco. Vale a pena comprar um aparelho para medir em casa?
Vale, e por dois motivos. Primeiro, muita gente tem a pressão mais alta no consultório por causa da tensão da consulta, e a medida em casa mostra melhor o seu dia a dia. Segundo, uma metanálise com dados individuais de mais de 7 mil pessoas com hipertensão mostrou que medir a pressão em casa, junto com o acompanhamento médico, se associou a pressão mais baixa em 12 meses do que o cuidado habitual.
Por que alguns pontos de pressão fazem tanta diferença
Uma grande metanálise de ensaios clínicos encontrou que cada 10 mmHg a menos na pressão sistólica (o número de cima) se associou a cerca de 20% menos eventos cardiovasculares importantes. Por isso acompanhar a tendência ao longo das semanas é tão útil para o seu médico.
Como medir do jeito certo
- Use um aparelho de braço, automático e validado.
- Sente-se por 5 minutos antes, com as costas apoiadas e os pés no chão.
- Apoie o braço na altura do coração e não fale durante a medida.
- Meça duas vezes pela manhã e duas à noite, por 5 a 7 dias seguidos, antes da consulta.
- Anote todos os valores e leve para o seu médico.
E os relógios que medem pressão?
Um grupo de trabalho da Sociedade Europeia de Hipertensão revisou os aparelhos que estimam a pressão sem manguito, como relógios e anéis, e concluiu que ainda não são precisos o suficiente para diagnóstico ou ajuste de tratamento. Servem para curiosidade, não para decisão.
O que fazer a partir daqui
- Escolha um aparelho de braço validado e aprenda a técnica com o seu médico ou na farmácia.
- Faça uma semana de medidas antes da próxima consulta.
- Se as medidas em casa vierem altas com frequência, não espere a consulta de rotina: converse com o seu médico.
Fontes
- Tucker KL et al. Self-monitoring of blood pressure in hypertension: a systematic review and individual patient data meta-analysis. PLoS Medicine, 2017A
- Ettehad D et al. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet, 2016A
- Stergiou GS et al. Cuffless blood pressure measuring devices: review and statement by the European Society of Hypertension Working Group. Journal of Hypertension, 2022A
Nível de evidência: A, ensaio clínico ou meta-análise; B, coorte grande; C, estudo pequeno ou mecanístico; D, consenso. Biblioteca de estudos
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