Escolha do antiagregante guiada por genótipo versus clopidogrel convencional após angioplastia: estudo TAILOR-PCI
Effect of Genotype-Guided Oral P2Y12 Inhibitor Selection vs Conventional Clopidogrel Therapy on Ischemic Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention: The TAILOR-PCI Randomized Clinical Trial
O que o estudo mostra
Ensaio randomizado com 5.302 pessoas submetidas a angioplastia coronária em 40 centros de quatro países. Em um grupo, um teste genético rápido identificava portadores de variantes do gene CYP2C19 que reduzem a ativação do clopidogrel; esses recebiam outro antiagregante, o ticagrelor. O outro grupo recebeu clopidogrel sem teste. Entre os 1.849 portadores, eventos isquêmicos em 12 meses ocorreram em 4,0% no grupo guiado e 5,9% no convencional, diferença que não alcançou significância estatística. Sangramentos foram semelhantes. O resultado sugere possível benefício, mas não confirmado. Limite: o estudo foi dimensionado para detectar um efeito maior que o observado.
- Eventos isquêmicos em 4,0% com estratégia guiada por genótipo contra 5,9% no convencional.
- A diferença não alcançou significância estatística no plano de análise previsto.
- Sangramentos foram semelhantes entre as duas estratégias.
Resumo escrito pelo Time Piantare a partir do estudo, para leitura em português. Não substitui o artigo nem uma consulta. Conteúdo educativo, não é diagnóstico.
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