Padrões de cuidado no Medicare e suas implicações para o pagamento por desempenho
Care patterns in Medicare and their implications for pay for performance
O que o estudo mostra
Análise de dados de cobrança do Medicare, sistema público americano para idosos, entre 2000 e 2002, com 1,79 milhão de beneficiários atendidos por 8.604 médicos. O objetivo era ver se é possível atribuir cada paciente a um médico responsável, premissa do pagamento por desempenho. Em média, cada beneficiário viu dois médicos de atenção primária e cinco especialistas, em quatro serviços diferentes por ano. Só 35% das consultas eram com o médico atribuído, e para 33% esse médico mudou de um ano para o outro. A dispersão do cuidado limita modelos que dependem de um único responsável. Limite: dados do modelo de pagamento por serviço, sem desfechos de saúde.
- Beneficiários viram em média dois clínicos e cinco especialistas por ano.
- Só 35% das consultas foram com o médico atribuído ao paciente.
- Para um terço, o médico de referência mudou de um ano para o outro.
Resumo escrito pelo Time Piantare a partir do estudo, para leitura em português. Não substitui o artigo nem uma consulta. Conteúdo educativo, não é diagnóstico.
Onde a Piantare cita este estudo
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A anamnese da Piantare leva 6 minutos e mostra por onde começar. Se ficou uma dúvida, o Time Piantare responde.